{"id":41551,"date":"2026-06-03T09:44:44","date_gmt":"2026-06-03T13:44:44","guid":{"rendered":"https:\/\/ermdigital.com\/?p=41551"},"modified":"2026-06-03T09:44:44","modified_gmt":"2026-06-03T13:44:44","slug":"los-medicos-facturaran-por-separado-cada-control-prenatal-el-parto-y-el-posparto-en-estados-unidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ermdigital.com\/?p=41551","title":{"rendered":"Los m\u00e9dicos facturar\u00e1n por separado cada control prenatal, el parto y el posparto en Estados Unidos"},"content":{"rendered":"

\u200b\"El<\/p>\n

El nuevo esquema de cobro<\/b> para la atenci\u00f3n de embarazos en Estados Unidos<\/b> podr\u00eda encarecer los gastos para quienes planean tener un hijo a partir de enero de 2027, seg\u00fan indic\u00f3 un informe de la CBS<\/i>. Los m\u00e9dicos comenzar\u00e1n a facturar cada consulta y servicio relacionado con el embarazo<\/a>, el parto y el posparto, en vez de recibir un solo pago global. <\/p>\n

La medida, impulsada por el American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG)<\/b> y respaldada por la American Medical Association (AMA)<\/b>, busca reflejar la complejidad de la atenci\u00f3n materna. Defensores de pacientes y empleadores advierten que el fraccionamiento de los cobros podr\u00eda traducirse en facturas m\u00e1s altas para quienes tienen seguros con deducibles elevados<\/b>. <\/p>\n

El impacto depender\u00e1 de la aplicaci\u00f3n por parte de las aseguradoras, de acuerdo con lo publicado por la cadena de noticias.<\/p>\n

El sistema anterior agrupaba en un solo pago la atenci\u00f3n <\/a>prenatal, el parto y las consultas posparto, sin importar la cantidad o el tipo de servicios realizados. Con la nueva modalidad, cada consulta y procedimiento podr\u00e1 facturarse de manera independiente, adaptando la asistencia a las necesidades de cada paciente.<\/p>\n

Qu\u00e9 cambiar\u00e1 en la facturaci\u00f3n de la atenci\u00f3n materna<\/h2>\n

Entre los principales cambios se destacan:<\/p>\n

    \n
  • Cada visita m\u00e9dica, ya sea presencial o virtual, se cobrar\u00e1 individualmente.<\/li>\n
  • Los servicios de hospitalistas, matronas, especialistas en medicina materno-fetal y otros profesionales podr\u00e1n facturarse por separado.<\/li>\n
  • Se elimina el l\u00edmite fijo de 13 consultas prenatales, permitiendo ajustar la cantidad seg\u00fan la situaci\u00f3n m\u00e9dica de cada persona.<\/li>\n
  • Los procedimientos durante el trabajo de parto y el parto, sin importar su complejidad, tendr\u00e1n c\u00f3digos espec\u00edficos en vez de uno global.<\/li>\n
  • Las consultas posparto podr\u00e1n extenderse m\u00e1s all\u00e1 de las dos visitas tradicionales, con pagos diferenciados.<\/li>\n<\/ul>\n

    Lisa Hofler, presidenta del departamento de Obstetricia y Ginecolog\u00eda de la Universidad de Nuevo M\u00e9xico y miembro del comit\u00e9 de ACOG que desarroll\u00f3 los nuevos c\u00f3digos, explic\u00f3 a CBS News<\/i> que el antiguo sistema no reflejaba la realidad de muchos embarazos: la cifra de 13 consultas era arbitraria. <\/p>\n

    Ahora, el modelo permitir\u00e1 facturar seg\u00fan la atenci\u00f3n realmente prestada.<\/p>\n

    Qui\u00e9nes se ver\u00e1n afectados y c\u00f3mo<\/h2>\n

    El nuevo sistema afectar\u00e1 principalmente a quienes cuentan con seguros privados, especialmente si tienen planes con deducibles altos. Laurie Zephyrin, vicepresidenta s\u00e9nior de The Commonwealth Fund, advirti\u00f3 en di\u00e1logo con CBS News<\/i>: \u201cHabr\u00e1 m\u00e1s partidas en las facturas. \u00bfEso se trasladar\u00e1 a los pacientes?\"<\/b>. <\/p>\n

    Seg\u00fan Zephyrin, la clave ser\u00e1 la forma de implementaci\u00f3n por parte de las aseguradoras.<\/p>\n

    \"Las<\/p>\n

    Por su parte, las familias cubiertas por Medicaid <\/b>\u2014que representan el 41% de los nacimientos<\/b>, seg\u00fan datos citados por CBS News<\/i>\u2014 no enfrentar\u00e1n cambios en su gasto de bolsillo, ya que este programa federal cubre la totalidad de los costos de la maternidad.<\/p>\n

    Por qu\u00e9 los m\u00e9dicos respaldan la medida<\/h2>\n

    La ACOG<\/b> sostiene que la nueva estructura es necesaria para reflejar la complejidad actual de la atenci\u00f3n materna, que atiende a pacientes de mayor edad y con m\u00e1s condiciones de salud. El nuevo sistema permitir\u00e1 que cada profesional involucrado facture por los servicios efectivamente prestados.<\/p>\n

    La agrupaci\u00f3n m\u00e9dica espera que el cambio incentive un seguimiento posparto m\u00e1s prolongado. Kay Johnson, experta en salud materno-infantil, resalt\u00f3 en declaraciones a CBS News<\/i> que ahora existir\u00e1 la posibilidad de financiar controles continuos para detectar problemas como depresi\u00f3n, diabetes o complicaciones card\u00edacas tras el parto.<\/p>\n

    Dudas sobre el costo y la atenci\u00f3n<\/h2>\n

    Expertos en pol\u00edticas sanitarias y representantes de empleadores temen que el sistema de cobro por servicio incentive la realizaci\u00f3n de pruebas y consultas innecesarias, lo que aumentar\u00eda los costos sin garantizar mejoras en la atenci\u00f3n. <\/p>\n

    Jeff Levin-Scherz, de la consultora WTW y profesor en Harvard, advirti\u00f3 a CBS News<\/i> que la tendencia a codificar las visitas como m\u00e1s complejas podr\u00eda llevar a pagos mayores por parte de los seguros y, en consecuencia, a un aumento en las primas de los asegurados.<\/p>\n

    \"Expertos<\/p>\n

    Magda Rusinowski, vicepresidenta del Business Group on Health, expres\u00f3 su preocupaci\u00f3n en CBS News<\/i> por la posibilidad de que el nuevo sistema promueva el uso de especialistas y pruebas costosas, en lugar de alternativas menos onerosas como las doulas.<\/p>\n

    Qu\u00e9 cubre la ley federal y qu\u00e9 queda fuera<\/h2>\n

    La legislaci\u00f3n de Estados Unidos protege a los futuros padres de ciertos cobros relacionados con la maternidad. Seg\u00fan detall\u00f3 CBS News<\/i>, bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), la mayor\u00eda de los planes de salud deben incluir sin costo para el afiliado diversas prestaciones:<\/p>\n

      \n
    • Consultas prenatales y posparto.<\/li>\n
    • Pruebas de detecci\u00f3n de diabetes, ansiedad y VIH.<\/li>\n
    • Ex\u00e1menes considerados preventivos por la Health Resources and Services Administration.<\/li>\n<\/ul>\n

      Sin embargo, existen servicios que suelen generar cargos adicionales, seg\u00fan el plan de seguro de cada familia. Entre ellos se encuentran:<\/p>\n

        \n
      • Ecograf\u00edas y estudios de laboratorio.<\/li>\n
      • Consultas a especialistas.<\/li>\n
      • Honorarios m\u00e9dicos por el parto, que se suman a los cargos hospitalarios.<\/li>\n<\/ul>\n

        Seg\u00fan un an\u00e1lisis citado por la cadena de noticias estadounidense, el costo promedio de un parto para familias con seguro privado es de USD 2.743<\/b>. El nuevo sistema no modificar\u00e1 este monto de manera autom\u00e1tica, pero s\u00ed podr\u00eda elevarlo si se facturan m\u00e1s servicios o si los c\u00f3digos se aplican con mayor intensidad.<\/p>\n

        \u00a0El cambio elimina la modalidad agrupada y habilita c\u00f3digos individuales para visitas presenciales o virtuales, intervenciones durante el nacimiento y seguimientos posteriores, mientras aseguradoras y empleadores eval\u00faan su impacto en los costos\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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